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第40章 三十二分钟
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急诊:我的临床经验能升级

作者:百晓灰 | 分类:武侠 | 字数:74.5万字

第40章 三十二分钟

书名:急诊:我的临床经验能升级 作者:百晓灰 字数:2.2千字 更新时间:2026-11-04 14:19:20

急诊手术间,是二十多年前的老房子,无影灯的灯罩发了黄,空调“嗡嗡”地响。

王姨被推进来的时候,血压七十二、三十八。

麻醉医生是老杜。他家离医院两条街,蹚着水来的,裤腿卷到膝盖,头发乱得像鸡窝。他一边接监护一边上药,嘴里没有一句冷笑话。

“血压太低,只能浅麻。”他说,“你们动作要快。”

“多快?”冯静问。

老杜抬头看了她一眼:“我给你半小时。”

冯静没说话,开始刷手。

骨盆带不拆,那条床单还箍在王姨的大转子上。消毒,铺巾,碘伏从肚脐一直涂到大腿根。三个人站上了台:冯静主刀,老孙对面一助,陆时安站在冯静旁边,二助。

【狂暴倒计时:00:14:52】

老孙在对面,隔着口罩说了一句,声音闷闷的:“十年了,我在急诊没开过一次腹膜外填塞。本子上画了十年,今天头一回看见真的。”

冯静没接话,伸出手:“刀。”

刀刃落了下去。

耻骨联合往上,下腹正中,一刀下去,八公分。皮肤,皮下,白线。她的手又快又冷,每一刀都是一个动作,没有一个多余的。

白线切开,底下就是腹膜。她没有切进去,手指贴着腹膜的外面,往两边、往下一推。

“血肿把间隙撑开了。”

果然。腹膜外那层本来是贴在一起的,这会儿被骨盆里渗出来的血撑开了,手指一探,就是一个黏糊糊、热乎乎的大腔。

“膀胱拉开。”

老孙把膀胱往左边轻轻一拉,用拉钩挡住。

冯静的手探进右边,骨盆的侧壁,往下,往后,一直探到骶髂关节那儿。她把里面的血块一把一把地掏出来。

血块一掏空,底下的血就涌上来了。

暗红色的,一股一股,从骨盆深处往外冒,瞬间就灌满了整个腔。

【狂暴值+30%:血肿清除后出血加剧】

监护仪尖叫起来。

“血压六十!”老杜的声音一下子拔高了,“心率一百六!”

他手上没停,一针升压药推进去,钙剂推进去,加温的血浆挂上去,捏着输血袋往里挤。

那团雾,在陆时安眼前猛地涨大了一圈,颜色从暗红变成了发黑的红,边缘的光一闪一闪,直往红线上顶。

【狂暴值:85%……90%……】

“纱布垫!”

冯静一伸手,器械护士把折好的纱布垫拍进她手里。她把第一块纱布垫顺着骨盆侧壁,一直塞到最深处,骶髂关节的前面,用力压下去。

第二块,压在第一块上面。

第三块。

“右边塞满了。”冯静喘了口气,“陆时安,左边。”

陆时安愣了半秒。

他是二助。二助,是拉钩、吸引、递东西的。

“左边你来。”冯静没看他,“我压着右边,手不能松。”

老孙在对面,把拉钩换了个方向,把膀胱往右边推过去,给他让出了左边的视野。

陆时安把手探了进去。

左边的骨盆侧壁,血块少一点,可底下也在渗。他的手指顺着骨盆的弧度往下走,摸到了骶骨前面,一片软软的、一碰就冒血的东西。

静脉丛。

他想起老孙本子里那一页。画得清清楚楚:纱布垫要从最深处开始塞,贴着骨头,一块压一块,往上叠,不能留空。

“纱布垫。”

第一块,从最深处塞进去,贴着骶骨,压实。

第二块,压在上面,往侧壁推。

第三块,填满剩下的空隙。

他的手压在纱布垫上,能感觉到底下那股往上顶的劲,一下一下,一下比一下弱。

【病灶完整度:100%→65%】

【病灶完整度:65%→30%】

【狂暴值:90%……70%……50%……】

那团发黑的雾,一点一点地缩了回去。

“血压七十五。”老杜的声音稳了一点,“八十二。”

冯静和陆时安一人压着一边,谁都没松手。老孙在对面,一句话没说,拉钩拉得纹丝不动。

两分钟。三分钟。

“八十八。”

“九十四。”

冯静终于开口:“关。”

她瞥了一眼陆时安那一边,顿了一下:“左边,八十分。”

筋膜,一针一针地关上,把六块纱布垫牢牢地压在腹膜外面。皮肤,他来缝,钉合器一路钉过去。

最后一针。

“血压多少?”

“一百、六十。”老杜长出了一口气,看了一眼墙上的钟,“三十二分钟。超了两分钟。”

“你那半小时本来也不值钱。”老孙说。

老杜难得没回嘴,靠在头架后面,摘下帽子,擦了擦额头的汗。

手术间的门推开,介入科的值班医生冲了进来,浑身湿透,裤腿上还挂着水草。他的车泡在高架底下,最后一段,是扒着一辆环卫车的后斗过来的。

“人呢?人还在吗?”

“在。”冯静摘下手套,“血压一百。可以上台造影了。”

王姨被推进了介入室。造影一打,右侧髂内动脉的一根小分支,造影剂一股一股往外冒。介入医生把一根细细的导管送进去,打进去几个弹簧圈,把那根血管堵死了。

再造影。干净了。

【病灶完整度:30%→0%】

【协助击杀:骨盆骨折合并大出血(精英)】

【急救委托(红)完成:保住王姨】

【经验+400|功勋点+400】

【掉落:绿色·手术帽(专注+2)】

【技能提升:损伤控制外科(入门→熟练)】

【悬赏★★急救十次:进度同步】

陆时安靠在介入室外面的墙上,盯着那几行字,看了很久。

保住王姨。完成。

他把脑袋往墙上一靠,闭了一会儿眼睛。

走廊那头,王小川还蹲在地上。陆时安走过去,蹲下来,跟他平视。

“血止住了。”

王小川抬起头,愣了两秒,“哇”的一声哭了出来。

二十岁的大小伙子,蹲在走廊上,哭得像个小孩。

陆时安拍了拍他的肩膀,站起来,往急诊大厅走。

凌晨三点二十。

他推开急诊大厅的门,脚步停住了。

走廊两边,靠墙坐着、躺着十几个人。头上缠着纱布的,胳膊上捂着毛巾的,腿上绑着夹板的。都是绿色和黄色的,等了三个多钟头,还没轮上缝。

一个小女孩靠在她妈怀里睡着了,下巴上贴着一块渗血的纱布。

一个老大爷坐在地上,把缠着毛巾的手搁在膝盖上,一直没吭声。看见他出来,大爷只说了一句:“医生,不急,你先喝口水。”

蒋红梅站在走廊中间,怀里抱着一整箱缝合包,雨靴还没换,看见他出来,把箱子往他面前一递。

“临时工。”

她的声音哑得几乎听不出来:

“今天你值八个编制。”

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