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第127章 差的那一位
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急诊:我的临床经验能升级

作者:百晓灰 | 分类:武侠 | 字数:74.5万字

第127章 差的那一位

书名:急诊:我的临床经验能升级 作者:百晓灰 字数:2.2千字 更新时间:2026-11-04 14:19:20

投诉信里说的那个小伙子,叫付晓东,二十三岁,送外卖的。

去年十一月底一个半夜,右下腹疼了一天,疼得直不起腰,自己骑着电瓶车来的急诊。

那时候,手术组还在跟普外打那场两个半月的仗。

陆时安翻出了那一台的全部记录。

手术记录:化脓性阑尾炎伴穿孔,穿孔处与末段回肠粘连,回肠浆膜被脓液侵蚀、局部坏死,行阑尾切除加回肠部分切除约7cm,端端吻合。主刀陆时安,一助冯静。

知情同意书:他记得这张纸。那天半夜,付晓东的妈从老家赶不过来,是付晓东自己签的。陆时安在“可能的风险”那一栏手写了六条,最后一条写的是:“术中如发现肠管受累,可能需切除部分肠管。”

付晓东在旁边签了名,还按了个手印。

术前讨论记录,有。

术后随访:手术组那两个半月里,每一个出院的病人,都在一周、一个月的时候打过电话。电话有录音。

一个月那次,付晓东在电话里说:“陆医生,挺好的,能跑能跳,我都接单了。”

都在。

一样不缺。

然后,他把出院小结调了出来,和手术记录并排放在桌上。

手术记录:回肠部分切除约7cm。

出院小结:回肠部分切除约70cm。

多了一个零。

七公分,写成了七十公分。

陆时安盯着那个零,看了很久。

七十公分的小肠,是什么概念?

是一个成年人小肠总长的十分之一还多。一个二十三岁的阑尾炎,切掉七十公分的小肠——任何一个外科医生看到这个数,第一反应都是:这台手术出了大事。

投诉信里那句“过度切除肠管”,就是从这个零里长出来的。

离谱。

可离谱的是这个零,不是投诉的人。

白纸黑字,出院小结上就是这么写的。

那一夜,他在医生办公室里,一页一页往回翻。

出院小结的书写人,是当时在急诊轮转的一个实习生,叫林婧,现在已经轮到别的科去了。

复核人:冯静。

他又去翻了那一天的手术排班。

付晓东出院那天,冯静在三号手术间做一台断指再植,从早上九点做到下午四点。

出院小结是下午两点提交的。

她是在两台手术中间的十分钟里,在手术室的电脑上点的“复核通过”。

陆时安把这一页看完,没有往下翻。

他知道这个零是怎么来的了。

一个实习生,敲错了一个键。

一个副主任,在两台手术中间,没看出来。

没有人故意。

但它就是错了。

而且,这份错的小结,已经进了病案室,归了档。

现在,它的复印件,被人放进了一封投诉信里。

夜里十一点,冯静从手术室下来,路过医生办公室,看见灯还亮着,推门进来。

她看见了桌上并排摊着的两张纸。

她没问,自己走过去,低头看。

看到出院小结最底下“复核人:冯静”那一行,她停住了。

“几点提交的?”

“下午两点。”

冯静闭了一下眼睛。

“断指那台。”她说。

就这四个字。她在桌边站了一会儿,把两张纸对齐,放回原位,转身出去了。

第二天上午九点,他被叫到了医务处。

胡斌坐在办公桌后面,面前摊着那封投诉信,旁边还有一份复印件——就是那张多了一个零的出院小结。

“小陆啊,坐。”

陆时安没坐。

“这封信,你看过了。”

“看过了。”

“你怎么解释?”

“手术记录、病理报告、术中照片,写的都是七公分。病理科的标本登记,切除的回肠长度是六点八公分。”陆时安说,“出院小结上那个七十,是书写错误,多敲了一个零。”

“书写错误。”胡斌把这四个字重复了一遍,靠在椅背上,“小陆,你知道病历是什么吗?病历是法律文书。法律文书上,写着七十公分。你现在跟我说,是书写错误?”

“是。”

“那你们手术组,出了院的病历,没人复核?”

“有人复核。复核漏了。”

胡斌看着他,看了好几秒。

他大概在等陆时安说点别的——推一推,辩一辩,说一句“是实习生写错的”,或者“冯主任那天在做手术”。

陆时安一句都没说。

“行。”胡斌说,“那就按程序走。这件事,医务处会调查。如果属实,是医疗质量问题;如果不属实——”

他没说完,拿起笔在投诉信上画了一道。

“你先回去吧。”

陆时安转身出门。

走到门口,胡斌在后面补了一句:“你们手术组现在是全院盯着的,小陆。年轻人,别给人递刀子。”

门在他身后合上了。

面板亮了一下。

【胡斌|好感 -5(-40)】

【小账本·仇账触发预警:第三条待写入】

陆时安站在走廊上,把胡斌最后那句话在心里过了一遍。

别给人递刀子。

这刀子,不是他递的。

但它确实是从他们手里掉出去的。

回到急诊,他做了两件事。

第一件,按制度提交病历更正申请。

更正的理由写得很简单:出院小结“回肠部分切除约70cm”系书写错误,应为“约7cm”。附件:原始手术记录、病理报告及标本登记、术中照片。申请人:陆时安。

他把申请表交到医务处的时候,没见到胡斌,是一个年轻的科员收的,收完盖了个章:“一般三个工作日。”

三个工作日,改一个零。

可那个零已经坐着一封投诉信,走完了从病案室到医务处的全程。

第二件,他去了病案室。

病案室在门诊楼地下一层,管事的是一个快退休的阿姨,姓廖,戴一副老花镜,对谁都客气。

“廖老师,我想问一下,这份出院小结,最近有没有人复印过?”

廖阿姨把病案号输进电脑,又从柜子里抽出一本厚厚的登记簿,翻了几页,用手指顺着往下划。

“有。上个月。”

“谁?”

“按规定,这个我得问问你是哪个科的,为啥要查。”

“急诊外科,陆时安。这是我经治的病人,现在我被投诉了,投诉信里附了这份小结的复印件。”

廖阿姨从老花镜上面看了他一眼。

她没再问,把登记簿转了个方向,推到他面前。

那一行,用的是蓝色圆珠笔。

复印日期:上个月十七号。

复印内容:出院小结一份。

申请人签的是——普外科住院总。

签批人那一栏,空着。

“科研用途的复印,按规定要科室主任签批。”廖阿姨说,“签批单另外收着,这本上不登。你要看签批单,得医务处开条子。”

陆时安点了点头,目光落回那一行。

申请理由那一栏,写着四个字:

“科研用途。”

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