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第232章 他们那儿
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急诊:我的临床经验能升级

作者:百晓灰 | 分类:武侠 | 字数:74.5万字

第232章 他们那儿

书名:急诊:我的临床经验能升级 作者:百晓灰 字数:2.2千字 更新时间:2026-11-04 14:19:21

二月十七号,礼拜四,回访。

市中心去了五个人:唐远征、雷振华、冯静、ICU钱主任、陆时安。一辆院里的商务车,早上八点出发,穿过大半个澄州,开到城西,花了五十分钟。

陆时安一路看着窗外,掐着表。从市中心到省人民,五十分钟。这是早高峰的五十分钟,换成夜里,大概三十。

省人民的急诊楼是前年新盖的,十二层,一楼大厅挑高两层,地面亮得能照出人影。门口一排救护车位,六个,停着四辆。

纪知行在门口等着,还是那个公文包,换了一件深色毛衣:“唐院长,雷主任。盛院长上午在省里开会,让我陪各位。”

陆时安心里松了一点,又说不清为什么有点失望。

第一站,抢救区。十二张抢救床,每张床头上方一个吊塔,监护、呼吸机、负压吸引全挂在上面。床与床之间隔着一道滑轨帘子,地上有颜色线——红区、黄区、绿区,一条一条画得清清楚楚。

钱主任看着那排吊塔,小声嘀咕了一句:“我ICU都没这个。”

第二站,杂交手术室。两间,一模一样。一间里头正在做一台主动脉腔内修复,隔着铅玻璃能看见里面的人穿着铅衣,C臂在病人身上转。

纪知行说:“这间屋子,既是手术室,也是导管室。病人进来,不用挪床,先介入止血,不行马上开刀。”

陆时安想起徐志刚。那天下午,七个科的人挤在一间导管室里,一头放支架,一头栓骨盆,人不挪窝——那是他们硬凑出来的“杂交”。人家这儿,是本来就有。

第三站,快速输血系统。一台立式机器,比冰箱小一点,带加温,纪知行介绍:“一分钟最快一千毫升,血进去是三十七度。”

雷振华盯着那台机器看了半天,问了一句很实际的话:“多少钱?”

“一百二十多万。”

雷振华不说话了。

第四站,创伤ICU,二十张床,独立一层,每张床一个单间。钱主任看得眼睛都直了,走的时候又回头看了一眼。

第五站,创伤数据中心。一间不大的屋子,三个人对着电脑在录数据。墙上挂着一块大屏,上面滚动着几行字:

“累计创伤登记:12,406例。

到院—CT中位时间:14分钟。

到院—手术中位时间:48分钟。”

陆时安站在那块屏幕前面,看了很久。

纪知行站在他旁边,说了一句:“五年,一个时间戳一个时间戳攒的。”

“从到院开始算?”

“从到院开始算。”纪知行看了他一眼,“受伤时间,我们也想记,记不准,就没放上去。”

第六站,REBOA训练室。

一间屋子,中间一张台子,台子上躺着一个模拟人,腹股沟那儿开着一个口子,露出硅胶做的血管。裴书衡在里头,穿着手术衣,正在练。

纪知行跟他打了个招呼,裴书衡点点头,没停。

“计时开始。”旁边一个护士按下秒表。

裴书衡摸股动脉,穿刺,进导丝,换鞘,送球囊导管,一边送一边看刻度,到位,充球囊。模拟人连着的监护屏上,“血压”那根线一下子往上跳了一截。

“四分十秒。”护士报。

裴书衡摘了手套,走出来,看见陆时安,说:“上个月是四分四十。”

“你们那儿,”裴书衡顿了一下,“膈疝那两张片子,我拿回去给住院医讲了。讲完了有个小子说,他去年放管引出过胃液,没敢说。”

陆时安在训练室门口站了很久,没进去。

他在心里数。

杂交手术室,两间。快速输血系统。创伤ICU,二十张床。REBOA。数据中心。十二张带吊塔的抢救床。独立的创伤团队,十四个科。夜间两个介入技师。直升机停机坪——楼顶上那个,他刚才在电梯里看见按钮了。自己的C臂,不止一台。还有一样,是他们科室墙上贴着的那张流程图,每一步后面跟着一个人名和一个电话,二十四小时有人接。

十一样。

回程的车上,谁都没怎么说话。钱主任靠着车窗打瞌睡,冯静在本子上写东西,写了满满两页。唐远征接了几个电话,都是院里的事。

开到一半,雷振华忽然开口了,没回头,问坐在后排的陆时安:

“数出来了?”

“十一样。”

雷振华嗯了一声,过了一会儿,又问:“我们有、他们没有的呢?”

陆时安没马上答。他看着窗外,车从城西开到城东,过了江,路边的楼一点一点矮下去。

他想了一路,快到医院门口的时候才说:

“……一样。”

“哪一样?”

“我还没想好怎么说。”

雷振华没再问。

二月二十号,礼拜天下午,干休所。

盛老头听他把那十一样一样一样讲完,没吭声,把棋盘上的车往前推了一格。

“他那儿什么都有。”老头说,“你知道他缺什么?”

陆时安看着那个车。车推到了他的马跟前,他要是不管,下一步马就没了。

他忽然想起回程车上没说出口的那句话。

两个人同时开口:

“缺一个县。”

老头抬头看了他一眼,哼了一声:“想明白了?”

“想明白了。”

省人民那一万两千多例,九成是自己走进门的,或者是从地市二次转上去的。到了省人民门口的病人,都已经熬过了第一个钟头。县里那第一个钟头,他们看不见,也不用看。

郭大年那两本时间本,五十三个人,受伤到开腹,平均两小时四十分。那是省人民的墙上没有的数。青石六十万人,鹤岭四十万,西岭底下还有四个县。这张网,还没织,可网眼在哪儿,他心里有数了。

“你那个车,”老头敲了敲棋盘,“到底管不管?”

“不管了。”陆时安把炮一横,“将。”

老头盯着棋盘看了足足一分钟,骂了一句“臭小子”,把手里的子一扔:“再来。”

当天晚上,他回到值班室,把申报书的目录打开,把原来的第一章《医院概况》往后挪,在最前面新加了一章。

第一章,《一个县的时间》。

【对手阵营:多学科创伤团队14科|杂交手术室2|REBOA:可用|数据库:12,406例】

【科室委托:区域创伤中心申报|申报书结构确定】

【提示:核心判定项已识别——网络】

改完目录,他想算一个最简单的数,写进这一章的第一页:去年,市中心医院的创伤病人,从受伤到上手术台,平均多少分钟。

他打开急诊系统,翻了半个钟头。

系统里只有“到院时间”。没有一个人的“受伤时间”。

他算不出来。

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