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第308章 钟是准的
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急诊:我的临床经验能升级

作者:百晓灰 | 分类:武侠 | 字数:74.5万字

第308章 钟是准的

书名:急诊:我的临床经验能升级 作者:百晓灰 字数:2.3千字 更新时间:2026-11-04 14:19:21

十一月九日,星期四,早上八点。

小会议室里,桌上摆着一台笔记本电脑,一台投影,一摞打印出来的护理记录单,一摞CT登记本的复印件,一摞导管室和手术室的手术记录。

汪伯年坐在桌子一头,面前摊着那个黑色的硬皮本。

桌子另一头,坐着陆时安、方子豪,还有信息科的小邝。小邝一夜没睡,眼睛是红的,耳机挂在脖子上,难得没塞进耳朵里。

另外两个专家坐在边上,一个管信息化,一个管护理。唐远征和夏处长站在门口,没进来。

“从第一个开始。”汪伯年说。

小邝把数据库打开,投到墙上。

第一个,毛玉兰。

“到院。”

“十四点五十一。”方子豪念。

汪伯年低头看本子:“五十一。”

“骨盆带。”

“十四点五十三。”

“五十三。”

“推CT。”

“十四点五十九。”

“五十九。”

“出CT。”

“十五点零四。”

汪伯年的笔尖在本子上停了一下:“我这儿是零三。零三分四十几秒,我看秒表的时候,床还没完全出门。”

方子豪的手心一下子湿了。

“CT室门口的刷卡记录,是床头过门禁那一下。”小邝说,“十五点零三分五十八秒。系统往上取整,记成零四。”

“取整规则写在哪儿?”

“数据字典第三页。”小邝把文件调出来,投在墙上,“所有时间点,精确到分钟,秒数一律往后取整,不往前取。往前取,时间就好看了。”

汪伯年看了一眼那一页,点点头:“接着念。”

一个人,七八个时间点。十七个人,一百零九个时间点。

方子豪念到第三个人的时候,嗓子就干了,喝了两口水接着念。念到第九个人,那个额头上缝了美容线的大姐,他的声音不自觉地顿了一下。

“缝合完成,十六点零四。”

墙上,那一行数字旁边,挂着一个小小的黄色标记。

汪伯年看见了:“这一条,改过。”

“改过。”陆时安说,“昨天晚上九点前,方子豪核对的时候发现录错了。原来录的是十六点四十,护理记录单上是十六点零四,两个数字颠倒了。修改记录在后面。”

小邝点开修改记录:原值16:40,修改值16:04,修改时间11月8日20:47,修改人方子豪,修改原因:录入时数字颠倒,以护理记录单为准。

汪伯年低头翻本子。翻了两页,停住了。

“十六点零三。”他说,“我是在留观室门口看着他剪的线。”

他抬起头,看了方子豪一眼:“改得对。”

方子豪那口气,一直憋到了第十二个人才喘匀。

念到第十四个人,窦启明那台硬膜外,神外到床边:十六点零二。

汪伯年的本子上写的是:十五点五十九,神外主任到CT门口。

“差三分钟。”管信息化的那个专家说。

“窦主任自己要求的。”陆时安说,“他说按接手算。早到的那三分钟,不算。”

汪伯年在本子上那一行旁边,画了一个小圈,什么也没说。

十一点半,念完了。

一百零九个时间点。专家的手写记录和数据库,除了窦启明那条口径不同、不算,最大的误差是一分钟——全部是秒数取整造成的,而且全部是数据库那边晚、专家这边早。没有一个时间点,数据库比实际快。

汪伯年把本子合上。

会议室里很安静,投影仪的风扇呼呼地转。

“你们的钟,”他说,“是准的。”

就这一句。他站起来,把本子夹在胳膊底下,跟另外两个专家去食堂吃饭了。

方子豪瘫在椅子上,半天没动。过了一会儿,他扭过头问小邝:“邝哥,你昨天晚上没睡,就是在对这个?”

“我在对钟。”小邝说,“全院一百四十三台设备,昨天夜里我又对了一遍。CT、手术麻醉系统、导管室、输血科、护理站,还有你们急诊大厅墙上那个挂钟。”

“挂钟也对?”

“挂钟慢了二十秒。”小邝说,“我拿梯子上去拨的。”

陆时安坐在那儿,想起三月份第一天,也是在这间会议室,小邝摘下一边耳机,问他:谁的钟?

那天他才知道,CT机慢了七分钟。蒲永年守了那台机器十几年,自己都不知道。

从那七分钟起,他们对了八个月的钟。

【现场评审:数据一致性|专家记录 vs 数据库:17/17】

【数据库:时间同步|校准设备 143/143】

这一整天,他没顾上别的。

可是每隔一个钟头,盛以宁会从楼上下来一趟。

第一趟是早上九点。她站在会议室门口,冲他摇了摇头。

叶志远的氧合不好。昨天夜里两点,钱主任上来看过,和盛以宁一起决定,给他翻身——俯卧位通气。一个一米八、一百七十斤的男人,身上插着气管插管、中心静脉、动脉、尿管、胃管,五个护士一起,喊着口令,“一、二、三”,把他翻过来,脸朝下,趴在床上。

趴着,背上那一大片肺能张开一点。

第二趟是十点。她又摇了摇头。

第三趟,十一点,摇头。

中午他去EICU看了一眼。叶志远趴在床上,脸侧着垫在一个软枕头里,管子从嘴边伸出来,接着呼吸机。呼吸机上的参数,他看了一眼,心里就沉了:氧浓度百分之八十,呼气末正压十四。

“血氧多少?”

“九十,上下晃。”盛以宁说,“俯卧位上去的时候到过九十三,后来又掉回来了。”

叶志远的老婆,坐在EICU门外那张长椅上,从昨天晚上坐到现在。护士给她拿了一床被子,她就裹着被子坐着,谁跟她说话,她都站起来。

下午三点,四点,五点。盛以宁每一趟下来,都只摇头。

晚上七点,她没下来。陆时安上去,她正和钱主任站在床边,看着那台呼吸机,两个人都不说话。

“ECMO……”陆时安开了个头。

钱主任没回头:“我早上就打过电话了。省人民有。纪知行说,他们的转运组在给自己一个液氨病人上机,腾不出手来。人要么我们送过去,要么等他们夜里忙完。”

“能送吗?”

钱主任这才转过头,看了他一眼。

“三十四公里。”他说,“氧浓度百分之八十,PEEP十四,趴着。你翻过来,他的血氧就往八十掉;你把他搬上转运呼吸机,管路一断开,他就往七十掉。路上半个钟头。”他停了停,“你说,能送吗?”

陆时安没回答。

盛以宁一直看着监护仪,一句话没说。

夜里十一点,他刚在值班室躺下,电话就响了。

是盛以宁,声音压得很低:

“二床,血氧开始往下掉了。八十八,八十五。你上来。”

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