吕浩分管医务之后，新的会诊报备制度正式落地。
院内跨科室会诊，必须线上提交正式申请，医务处审核通过之后，医师才能前往会诊。没有报备私自外出会诊，直接扣个人绩效。新规初衷是规范流程，可执行层面，渐渐变了味。有别的科室遇到中医相关的疑难病患，想请沈惊澜过去会诊，申请交上去，医务处审核环节常常被无故拖延。头两天还好，大家照章办事，可渐渐地，有人开始品出味道来了。
神经内科一位主治医师私下跟傅景明说：“傅主任，你们中医科的会诊申请，怎么回回都卡在医务处那一步，这不对劲啊。”
傅景明听了，没有接话，心里却记下了。
他回去翻了翻近半个月的会诊记录，果然，中医科的申请，无一例外都要在医务处躺上两三天。他把这份记录收起来，没有声张，想着回头跟沈惊澜合计合计。制度是死的，人是活的，总有办法绕过去。
当天下午，他把沈惊澜叫到办公室，两人关上门商量了半个钟头。
方案定了，傅景明亲自把电话打给几个科室主任，把事情交代下去。
几个主任都答应得痛快，说：“老傅，就冲你们这个办法，回头请你们科室吃饭。”
傅景明笑着说：“饭就不吃了，别让医务处拿住话把就行。”挂了电话，他把方案抄了一份，压在文件栏里。
这天，消化内科收了一位顽固性功能性腹胀的老年病患，多方治疗效果很差，想请中医科过来会诊。申请上午提交，一等就是大半天，医务处那边迟迟不批。消化内科主任等不住，打电话找到傅景明诉苦。
傅景明一听就恼了，亲自跑去医务处问，得到的答复是，近期会诊申请量大，排队处理。傅景明回来把情况一说，明眼人都看得出，这是吕浩上台之后，借着流程规则变相给中医科设置障碍。消化内科主任在电话里说，老傅，不是我不体谅你们流程，病人腹胀得整宿整宿睡不着，拖不起了。傅景明挂断电话，在办公室坐了一会儿，越想越觉得这不是流程问题，是有人故意拿捏。
科室里，年轻医师愤愤不平，说，明明是为了病人，却拿流程卡我们。
沈惊澜说：“规则摆在那里，硬闯反而授人以柄。”他想了想，又道：“可以告知临床科室，要是情况紧急，就走急诊紧急会诊的绿色通道。绿色通道是制度规定，限时必须处理，医务处没有理由拖延。”
这一句话点醒了傅景明。傅景明想了想，说，这倒是个办法，就是不知道急诊那边肯不肯接。沈惊澜说，急诊值班的医生，巴不得有人帮忙解决疑难，只要申请理由写得充分，没人会拦。
后来，其他科室再遇到急需中医介入的疑难病例，普通申请容易被卡，就直接勾选急诊紧急会诊通道。
按制度，紧急会诊必须限时响应，医务处再也没有理由无故拖延。虽然找到了应对的办法，可这么一来二去，无形之中又增加了各个科室的沟通成本。
傅景明把这个办法跟其他科室主任通了气，几个科室都表示，回头就这么办。慢慢地，中医科会诊的通道反而比从前顺畅了。不过也有小心的人提醒，说这样绕道，会不会被医务处挑毛病。
傅景明说：“绿色通道是明明白白写在制度里的，我们按制度走，谁挑得出毛病。”
这话传开，几个科室心里都有了底。后来医务处那边也有人私下说，中医科这手玩得漂亮，制度上一点毛病挑不出来。傅景明听见这话，只当没听见。他心里清楚，这一关是暂时过去了，可吕浩那边，指不定还有后手等着。他回到办公室，把门带上，坐了一会儿，才拿起电话，给沈惊澜拨了过去。电话里他没多说，只说了句，晚上回春阁见。晚上，傅景明果然来了回春阁，两人在堂屋里把会诊的事又捋了一遍。定下走急诊通道的细则，各自散了。
门诊依旧忙碌。这天来了一位五十出头的女患者，更年期综合征，潮湿热盗汗，心烦失眠，情绪起伏巨大，有时候说着说着就掉眼泪。
西医激素替代治疗副作用大，她耐受不了，转来中医科。
沈惊澜辨证，肝肾阴虚，阴阳失和。取太溪、三阴交、太冲、神门，聚气二重内气辅助针术，汤药滋养肝肾、调和阴阳。几轮调理下来，患者的潮湿热盗汗盗汗、情绪躁动明显平复，复诊的时候，脸上总算有了笑模样。
女患者临走的时候，说：“沈大夫，这几个月我都被这毛病折腾得睡不好，你这两次针扎下来，我晚上总算能闭眼睡整觉了。”
沈惊澜说：“能睡着是好事，情绪稳了，病就好了一半。”
她又问，那药还要吃多久。沈惊澜说，先把这半个月的药吃完，复诊再看。症状稳住之后，汤药可以慢慢减，不能一下子断。她记下医嘱，又问了一句，那针灸呢，也是半个月来一次？沈惊澜说，这周再来一次，后面隔周一次就行，等彻底稳了再停。她道了谢，起身出去。她走到门口，又回头说，沈大夫，我听说你周末在回春阁坐诊，我姐也想去找你瞧瞧，她的毛病跟我一样。沈惊澜说，行，周末来，我在。
送走病人，忙完上午门诊，午休时间，沈惊澜翻着自己整理的疑难病案。
虫毒疮疡、情志怪证、尪痹、鼓胀，一份份记录详实完整。他一边翻，一边想，院内评审这条路阻力重重，或许可以向外走一走，往市级的中医药学术期刊投稿，挑几份真实病案发出去，把临床经验公开分享。他把这个念头在心里过了几遍，觉得可行。
他又想了想，把最拿得出手的两份病案在心里过了过，觉得火候差不多，打算找个时间跟傅景明提一提。他合上文件夹，起身给自己倒了杯水，站在窗前喝了几口。楼下，午休的病人三三两两在花园里走着，他看了一会儿，才坐回桌前。
回到桌前，他打开电脑，把最近整理好的病案目录又扫了一遍。
虫毒、情志、尪痹，三个方向都有了能拿得出手的病例，剩下的，就是打磨了。他顺手把目录里几份还没写完整的病案标了出来，打算抽空补齐。
这些事急不来，得一篇一篇磨。
午休结束前，他又把明天会诊要用的几份资料整理好，装进文件夹，才起身去洗了把脸。
洗了脸回来，走廊里传来护士叫号的声音，下午的门诊又开始了。
