周五的中医科门诊，从早上八点开始就没停过。
候诊区的椅子坐满了人，护士叫号的喇叭一声接一声，走廊里来来回回都是脚步声。
沈惊澜坐在诊桌后面，一上午看了二十几个病人，水都没顾上喝一口。他喝水的习惯是从前就有的，不管多忙，手边的搪瓷缸里总泡着一把陈皮，隔一会儿抿一口。今天这缸水凉了又续，续了又凉，到中午也没喝上几口。
轮到一位四十三岁的男病人，进来的时候腰弯着，手一直捂在小腹上，眉头拧成一团。他坐下，先喘了口气，才开口说：“大夫，我这毛病有好几年了，小腹坠胀冷痛，牵扯着两个睾卵子都不舒服，一到天冷或者沾了凉水就发作，中药吃过不少，时好时坏，总断不了根。”
他说完，又补了一句：“前阵子在别处看过，人家说他是肾虚，给他开了一堆补肾的，吃了没见好，反倒上火。”
沈惊澜听到这里，心里已经有数，没有急着评断，先让他把手伸过来号脉。
沈惊澜让他躺到诊床上，四诊合参。病人面色青白，畏寒怕冷，手脚一年到头都是凉的。
舌质淡，苔白，脉象沉弦而迟。他问了几句发作的规律，病人说夜里最明显，受凉之后能疼出一身冷汗，这些年冬天是最难熬的。
沈惊澜又让他把裤腿撩起来，看了看小腿，问他平时有没有觉得小腹发紧，像绷着一根筋。
病人点头，说就是那种感觉，尤其一着凉，整条小腹都缩成一团。
沈惊澜沉吟片刻，缓缓说道：“寒凝肝脉。足厥阴肝经绕阴器而行，寒气凝滞在肝经上，所以少腹、睾卵子才会坠胀冷痛。”他顿了顿，又说：“但你这病不单单只有寒。久病必有瘀，寒瘀交结。一味大温大热地散寒，只能管一时，瘀血不除，还是会反复发作。”
病人听着，有些不明白，问那以前吃的那些温阳散寒的药，是不是都白吃了。
沈惊澜摇头，说也不白吃，寒证得温是正路，只是单走这一条，走不到底。你脉里已经有涩象，说明寒凝血瘀，得两条腿走路，一边温肝散寒，一边活血化瘀，病根才能拔出来。他说得浅显，病人听明白了，又问那平时在家，除了忌凉，还能做点什么。沈惊澜说，可以用粗盐炒热了装布袋，睡前敷在小腹上，敷上一刻钟，温温的，能帮着散寒。病人记在心里，说回去就试。
常规治寒疝，多半一味温阳散寒。
沈惊澜取了另一条路子：针灸取大敦、曲泉、太冲，疏调肝经之气，配关元温阳散寒，血海活血化瘀。汤药走温肝散寒的路子，佐以化瘀通络之品。他一边取穴，一边跟旁边的规培生讲，肝经绕阴器，寒邪客于肝经，首取肝经的穴位把气机打开，再用关元把阳气扶起来，最后靠血海把瘀化掉，三步走，缺一不可。
毫针刺入，沈惊澜渡入一丝内气，沿着经络温通开去。
病人只觉得小腹里一股热意慢慢散开，原本那股又冷又坠的绞痛感，一点一点松了下来。
几针下来，他捂了许久的小腹松开了，脸上露出喜色，说小腹这块冷得揪着疼的感觉轻太多了。
沈惊澜又留了五分钟针，起针的时候，问他还有没有刚才那股冷痛。
病人说：“剩一点点，比来的时候轻了大半。”
沈惊澜点了点头，说那就对了。寒去了，瘀还没化干净，回去按时吃药，一周后再来，我看看瘀血的动向。
沈惊澜把针起了，叮嘱他寒疝缠绵，忌寒凉，不要久居阴冷潮湿的地方，按疗程复诊调方。瘀血化开之后，再巩固一阵，才不容易复发。病人连连点头，拿着方子走了，走的时候腰已经直了许多。他走到门口，又回头问了一句，说大夫，这药能一次多抓几副不，省得来回跑。沈惊澜说先抓一周，吃完来看脉，方子要随证调，不能一张方子吃到底。病人应了，这才出了门。沈惊澜又想起一件事，把他叫住，说药渣别急着扔，煮过之后用纱布包起来，趁着温热敷小腹，跟炒盐轮着来，效果更好。病人听了，连连应着走了。
送走这位病人，门诊继续。快到下班的时候，医务处传来消息，说又有一起医患纠纷。一位老年眩晕患者，在中医科做完针灸之后，回家依旧头晕，家属上门投诉，认定针灸无效，要求退费。消息是护士长带来的，她说家属在医务处坐着，情绪还稳，没闹，就是要个说法。傅景明听完，叹了口气，说这年头，治好了是应该的，治不好就是你的错。
傅景明眉头一皱，说道：“眩晕成因错综复杂。高血压、耳石症、脑血管的问题都可能引发眩晕。针灸可以改善一部分，做不到百分百全部根除。”沈惊澜站起身，说他过去医务处一趟，沟通调解。傅景明看了他一眼，说你去也好，你接的病人，你说话他们更信。沈惊澜点头，把白大褂整了整，推门出去。走廊里脚步不紧不慢，他一路想着刚才老人的病历，心里已经有了几成把握。
调解室里，老人和家属坐在屋内，情绪倒不算激烈，就是坚持治疗没效果，要求退回针灸的费用。
沈惊澜拿出病历，跟家属客观分析，老人本身脑血管硬化，血压波动大，眩晕属于多因素叠加。中医针灸能缓解症状，但不能保证完全根治。老人坐在一旁，时不时按着太阳穴，说自己那天扎完针，头确实轻快了一下午，可到了晚上又晕了，比从前还厉害些。沈惊澜听罢，问老人最近有没有调整降压药，老人说停了两天，觉得头晕是血压高的事，就没吃。他心下有了数。
家属起初听不进去，说既然治不了根，当初就不该说得那么好听。
沈惊澜没有争辩，把病历一页一页翻给他们看，治疗前的症状、治疗后的变化，一条一条讲清楚。他说，老人家做完针灸，当天头昏确实缓解了几个小时，这是病历里记着的。可诱发眩晕的因素太多，血压一上来，症状又回来了，这不是针灸没用，是病根不止一处。
老人坐在旁边听了半天，忽然开口说，大夫说得在理，是我自己把降压药停了，怪不到人家头上。家属愣了一下，脸色缓和了不少。
几番沟通下来，他态度平和，有理有据。家属听进去了一部分，最后按科室既往纠纷处置的惯例，协商退还部分理疗费用，纠纷顺利化解。
调解完毕，天色已经暗了下来。老人临走的时候，还特意跟沈惊澜道了声谢，说下次犯病，还来中医院找你。家属没再说话，搀着老人出了门。沈惊澜送他们到走廊口，才折回医务处，把调解记录签了字。
回到回春阁，吃过晚饭，沈惊澜去了后院。他没有再强行冲击聚气二重的瓶颈，而是专心炼体养脉。全套万毒门桩功、筋骨操练走下来，把肉身淬炼放在第一位，汗水浸透了衣衫。他练得不急不缓，一套桩功下来，浑身发热，毛孔张开，白气从头顶袅袅升起。他收势站定，调匀呼吸，又活动了一圈关节，才去做下一轮。
炼体结束，他才盘膝打坐，温养现有的这一重内气，不急求突破。沈松年站在廊下，看着孙儿的背影，暗自点头。懂得知止，懂得循序渐进，才是修行和行医最重要的品质。
