周末，回春阁。之前那例肠系膜淋巴结反复肿大的四岁小男孩，由父母带着过来复诊。孩子一进门，自己就从父亲怀里溜下来，跑跑颠颠的，小脸红扑扑的。他在堂屋里转了两圈，又跑到沈惊澜的诊桌边，踮着脚看桌上的脉枕。
父亲赶紧过来拉住他，说，别乱动大夫的东西。
沈惊澜笑着摆了摆手，说，让他看，孩子有精神头，是好事。年轻父亲笑着说，大夫，您瞧，这孩子跟换了一个人似的，这几天一顿能吃小半碗饭。
经过一周轻灵方药、小儿针灸调治，孩子不再阵发性腹痛，低烧未再发作，吃饭玩耍恢复如常，面色也稍稍丰润起来。
年轻父母满脸感激，说，孩子不再喊肚子疼，终于能好好吃饭睡觉。
沈惊澜再次给小儿望指纹、搭脉，指纹色泽比上次红润了不少，脉象也平稳多了。他让孩子张开嘴看了看舌苔，薄薄一层，干净了许多。孩子倒是不怕生，坐在父亲腿上，一双眼睛滴溜溜转，还伸手去够桌上的脉枕。
父亲笑着按住他，说，老实点，让大夫好好看看。他点点头，说，底子起来了，药可以慢慢减。
汤药减轻剂量，改为间断调理，重点转向饮食养护。反复叮嘱零食生冷严格管控。年轻母亲笑着说，大夫放心，现在家里的冰箱，凉的都清空了。
沈惊澜又说，天冷了，晚上睡觉给孩子盖好肚子，别着凉。父亲忙说，记下了记下了。年轻母亲在一旁插话，说，他爸，大夫说天冷盖肚子，你记你那份，我记我这份。
沈惊澜听了，笑了笑，说，两口子一起操心，孩子的病就好得快。年轻父亲说，那可不，以前光顾着上班，也没怎么管孩子。
沈惊澜说，现在管也不晚。孩子还小，底子养回来，往后就少受罪。
母亲在一旁连连点头。一家人出了堂屋，孩子趴在父亲肩上，回头朝沈惊澜摆了摆手。沈惊澜也朝他挥了挥手，看着这一家三口走远，才转身进堂屋。他想着，这孩子底子弱，往后天冷了，怕是还得来调理几回。他倒不嫌麻烦，病能一点点好起来，就是当大夫最高兴的事。年轻母亲笑着说，大夫放心，现在家里的冰箱，凉的都清空了。送走一家人，门诊继续。
但是并非每一位病患都能收获皆大欢喜的结局。
隔日二院中医科，来了一位五十余岁的女患者，慢性多系统萎缩，属于神经系统疑难顽疾。肢体不稳，言语不利，吞咽呛咳。陪她来的是一儿一女，搀着她一步步挪进诊室。
老人步子很慢，脚像是抬不起来，拖着走。沈惊澜站起来，把凳子往前挪了挪，说，慢慢来，不着急。老人坐下时，身子晃了一下，儿子赶紧伸手扶住。
沈惊澜注意到她嘴角有些僵，说话时含含糊糊的，吐字不大清楚。儿子把厚厚一摞病历放在桌上，说，大夫，我们跑了好几家大医院，都说没有办法，听说您这里针灸厉害，求您给想想办法。现代医学缺乏特效手段，家属抱着很高的期待前来中医科求治，希望针灸汤药可以逆转病情。
沈惊澜初诊之时便反复交代家属：本病属于进展性神经系统顽疾，中医只能够做到改善部分躯体症状、减轻痛苦、延缓进展，很难做到根本性逆转。他说得很慢，一字一句，生怕有半点含糊。
儿子听完，沉默了一会儿，说，大夫，只要能让她好受一些，我们就知足了。
沈惊澜点点头，说，那我们就朝这个方向努力。他翻开病历，把治疗方案一条条写下来，又叮嘱了几句注意事项，说，回去以后，尽量让她多走两步，别一直躺着，吞咽吃饭的时候，慢一点，别急。
儿子一一记下，说，大夫，您说的这些，我们回去照办。
家属嘴上点头，内心却依旧抱着很高的期待。儿子临走时又问了一句，说，大夫，都说中医慢，可我们家就指望这一回了。
沈惊澜听出这话里的分量，没有接话，只是又把医嘱说了一遍。他心里清楚，有些期待，不是几句话能放下的。
连续治疗三周。病人肢体平衡、吞咽呛咳有小幅改善，走路的步子比初来时稳当些，呛咳的次数也少了。
儿子扶着母亲在走廊里走了两个来回，回来时说，大夫，我妈这腿，好像有点劲了。沈惊澜点点头，说，这是好迹象。他翻开病历，把这三周的变化一处处指给家属看，说，你们看，这一处是吞咽，这一处是平衡，都有记录。
他顿了顿，又说，这些改善，说明治疗是有效的，只是病本身也在走，两边在赛跑。沈惊澜点点头，说，这是好迹象。
他翻开病历，把这三周的变化一处处指给家属看，说，你们看，这一处是吞咽，这一处是平衡，都有记录。但疾病本身依旧在缓慢进展，影像检查的报告一页页摆在案头，家属看得懂，也看不懂。期待是一天天堆起来的，失望也是一天天堆起来的。家属心中的期待一点点落空，内心开始滋生不满。
这天复诊，家属面色阴沉，说，治了这么久还是在变坏。是不是方案不对？语气带着质疑。
沈惊澜耐心解释疾病本身的进展特性，再次重申当初的预后告知。他说，这三次治疗，平衡和吞咽确实有改善，这是实实在在的。但病本身还在往前走，这不是哪个人能按住的。
家属低着头，半晌没有说话，攥着病历的手指节发白。可家属已经很难听进去，心中信任已经出现裂痕。儿子站起来，把病历收进包里，说，大夫，我们回去商量商量。
沈惊澜说，好。他送他们到门口，又补了一句，有什么情况，随时可以来电话。儿子回头看了一眼，张了张嘴，想说什么，又咽了回去。
沈惊澜看着他们的背影消失在走廊尽头，才转身回到诊桌前。
沈惊澜说，好。他送他们到门口，又补了一句，有什么情况，随时可以来电话。门关上，诊室里静下来，沈惊澜在桌前坐了一会儿，才接着看下一个病人。
离开诊室之后，家属私下在院内四处诉说，认为中医科治疗无效。流言开始在小范围之内悄悄传播。起先只是病区里有人议论，说中医科治不好人，还收那么些治疗费。
后来连门诊大厅的导诊台都有人问起。护士长私下提醒过程晓，说，你听说了没有，最近有人说你们科闲话。程晓说，听说了，可我们治没治好，病历上都写着呢，不怕人说。
傅景明听闻这件事，忧心忡忡，说，这类现代医学都没有特效药的进展性顽疾，最容易出现这种情况。
沈惊澜说，初诊的时候，我已经把话讲在前头。傅景明说，讲在前头是讲在前头，可人心里那点念想，不是几句话能掐灭的。你得有个准备，这话传开，后面门诊怕是不好做。前期把边界讲得再清楚，家属内心的期待一旦落空，信任就容易崩塌。
沈惊澜道，病历记录里面，每一次的预后告知全部都有书写留存。我们能做的，就是如实沟通，尽力施治。
病人家属心中的期待，我们很难完全掌控。傅景明叹了口气，说，道理是这个道理，可真出了事，板子还是会落在咱们身上。
沈惊澜说，那就把记录做扎实，该说的说透，该做的做足，剩下的，问心无愧。