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第146章 险象迭生,斡旋虚实
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毒医惊澜

作者:四柱子平 | 分类:都市 | 字数:55.7万字

第146章 险象迭生,斡旋虚实

书名:毒医惊澜 作者:四柱子平 字数:1.9千字 更新时间:2026-11-04 15:19:15

高龄八十八岁的老太太留在急诊留观。第二天凌晨,病情突然波动。喘息再度加重,痰多难以咯出,精神萎靡,血压小幅下滑。

值班护士来回跑了三趟,把数据报给值班医生。值班医生不敢耽搁,第一时间拨通了沈惊澜的电话。电话响了两声就接通了。沈惊澜的声音很稳,说,情况我都知道了,马上到。

值班医生紧急拨通沈惊澜的电话,说,沈大夫,老太太又喘起来了,痰咳不出来,血压也往下走。沈惊澜说,我马上到,先把氧续上,利尿药先停一停。他连夜从回春阁赶赴二院。路上他给傅景明发了一条消息,把病情的判断简短写了。留观病房之内,老人呼吸急促,神志时清时昧,水饮痰浊壅肺,正气进一步耗伤。他站在床边,先没有动针,只把手搭在老太太腕上,感受了一会儿脉象。脉象比白天又浮了些,根却虚得厉害。他心里咯噔一下,面上却没有显露。他定了定神,先让护士把最新的血气结果拿来看。结果出来,比预想的还差一些。他把单子放下,没有多说话。

他搭着脉,说,痰浊壅盛,正气欲脱之兆。立刻调整汤药,固护元气为第一要义,化痰泻水的药味再度减轻剂量。针灸重取关元、肺俞,聚气三重内气柔和导入,固护一身元气,宣肺化痰。这一回,他下针的动作比昨日更轻,内气送得更缓。他一边行针,一边低声念着穴位,手上几乎感觉不到用力,针尖却稳稳落进穴道。老太太的呼吸随着行针一点点沉下去,喉间的痰鸣声也弱了几分。他又守了一刻钟,确认没有反复,才把针缓缓取出。取出最后一根针时,他指尖还有些发颤,那是内气耗得狠了的缘故。

西医同步给予吸氧、监护,谨慎调整利尿、扩管药物。全家家属守在病房外面,神色紧张,没人说话。两个多小时的密切监护、斡旋,老太太喘促渐渐平复,神志转清,血压回稳,再次闯过一道险关。沈惊澜收了针,站直身子,才觉出两条腿已经站得发麻。他扶着床栏缓了缓,把银针一根一根收进针包,又回头看了一眼监护仪上的数字。血氧回到九十五,他这才把悬着的心放下一半。另一半,要等天亮再复一次脉才敢放下。

沈惊澜身心消耗不小,额角渗出薄汗。聚气三重的内气连续催动,心神损耗巨大。他稳住心神,把一口气压到丹田,又继续行针。天亮时分,才将这一轮收住。他站在窗边缓了缓,天边已经蒙蒙泛白。他把针收进针包,针尖在灯下泛着冷光。

他走到家属面前,反复叮嘱,说,暂时稳住了。但老人多脏器衰败,依旧时时刻刻有恶化风险。儿子紧紧握住他的手,说,沈大夫,这一夜又辛苦你了。沈惊澜说,分内的事。你们也守了一夜,天亮先回去歇歇。家属不肯走,还是守在门外,说,回去也睡不着,不如在这儿守着踏实。沈惊澜不再劝,只说,那你们留一个人,剩下的回去补觉,轮着来。他走出医院大门时,天边已经泛起鱼肚白,街上的早点摊子都出摊了。他在摊子上买了两个包子,就着热豆浆吃完,才回宿舍补觉。

天亮,白天门诊还要照常出诊。沈惊澜简单在值班室洗一把脸,赶回中医科诊室坐诊。脸上带着淡淡的倦容,问诊、切脉依旧一丝不苟。第一位病人推门进来,他理了理白大褂,把昨晚的事先放到一边,专心看眼前的人。那病人是位老熟人,进门就笑着说,沈大夫,今儿气色不大好。沈惊澜说,昨天熬了点夜,不碍事。病人说,沈大夫,您可别硬扛,身子要紧。

上午门诊来了一位梅核气合并严重失眠的中年女性。咽喉异物梗阻感,整夜入睡艰难,情绪压抑。她说,大夫,我这喉咙里像卡着一团棉花,咽不下去,也吐不出来。沈惊澜辨证为肝郁痰凝,取穴天突、太冲、神门、三阴交,针药并施。针灸结束,女子咽喉闷堵感明显消散。她试着咽了口唾沫,说,真的松快了。沈惊澜说,回去把心事放一放,这病就跟心事有关。女子红着脸说,大夫说得对,家里那一摊子事,确实压得我喘不过气。沈惊澜说,家务是家务,身体是身体,先把自己顾好,别的慢慢来。女子点了点头,眼眶微微发红。沈惊澜说,药吃完再来,我在这儿等你。

午休办公室。傅景明看着沈惊澜眼底的青色,说,连夜抢救高龄危重病人,注意适当休息,不要把身体透支太过。沈惊澜说,傅主任放心,我有分寸。他嘴上应着,手底下还在翻下午的病历。傅景明叹口气,说,你呀,什么都好,就是太要强。他转身给沈惊澜倒了杯热水。沈惊澜接过来,喝了一口,说,傅主任,这热水比什么都提神。他放下杯子,说,下午老太太那边,我再去看看,这几味药我心里还没完全落地。傅景明说,行,有什么拿不准的,咱们再碰。

沈惊澜点点头,说,我晓得。下午抽空再去急诊留观病房探视老太太。病情趋于平稳,痰量减少,下肢水肿稍稍消退,可以少量喝进稀米汤。沈惊澜喂她喝了两口,又搭了一遍脉,说,比上午稳当些了。护士在一旁记着数据,依旧不能掉以轻心。他走之前,又特意交代值班的护士,夜里要是再烧起来,别犹豫,立刻给我打电话。护士应了一声,说,沈大夫放心,我盯着。他点点头,这才放心离开病房。

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